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[知识普及] 糖尿病

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发表于 2020-6-22 09:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
概述:
糖尿病,是一种血葡萄糖水平满血增高的代谢疾病。
目前糖尿病主要包括1型和2型糖尿病。
糖尿病最可怕的是并发症,如脚痛,神经痛,心脑血管,伤口不易恢复,严重的有失明,截止,肾衰等等。
糖尿病患者不同类型病因不同,即使同一类型中也有所不同。
糖尿病有一定得遗传易感性,存在家族聚集现象,但是导致2型糖尿病的主要原因是如暴饮暴食等不良生活习惯。


遗传因素和环境因素共同导致了糖尿病的发生,主要由于胰岛细胞功能障碍导致的胰岛素分泌下降,或者机体对胰岛素作用不敏感,从而导致血液中的葡萄糖不能有效被利用和存储。




1型糖尿病
较为少见,多发于幼年或青少年阶段,病因上分为免疫介导性和特发性(发病机制不明)


2型糖尿病
在我国占糖尿病患者约百分之95,病因包括胰岛素抵抗,胰岛素进行性分泌不足。


特殊类型糖尿病患者
1:胰岛阝细胞功能遗传性缺陷导致糖尿病。家族遗传史,基因突变导致胰岛阝细胞功能缺陷,胰岛素产生减少。


2:胰岛素作用遗传性缺陷,家族遗传史,胰岛素受体基因异常,胰岛素不能发挥作用,导致胰岛素抵抗。


3:胰腺外分泌疾病所致糖尿病,继发于胰腺疾病或代谢性疾病,如血色病。多见于创伤,胰腺切除后,胰腺炎,胰腺肿瘤或代谢性疾病所致胰岛损伤或缺陷。


4:药物或化学品所致,如药物的副作用,常见于肾上腺皮质激素类药物,PD-1类抗肿瘤物会导致血糖升高或胰岛素分泌功能受损。


5:感染所致,在遗传易感个体中,某些疾病感染可能导致胰岛细胞受损。


6:罕见的免疫介导性糖尿病,多见于女性,可同时伴发其它自身免疫病,可能与免疫介导产生胰岛细胞抗体有关。


7:遗传性综合征,多有遗传综合征伴糖尿病,如血色病,脂肪营养不良综合征等,多数病因不明。


8:妊娠前和妊娠早期无糖尿病,妊娠期24周后首次发现的高血糖,病因主要为妊娠后胰岛素抵抗增加和胰岛素分泌相对不足所致。




糖尿病是因胰岛素分泌不足,或胰岛素利用障碍引起的碳水化合物,蛋白质,脂肪代谢发生紊乱性疾病,
以高血糖位主要情况,糖尿病患者主要表现“三多一少”多饮,多尿,多食以及体重下降,血糖高尿液中含有葡萄糖,俗称糖尿病。


糖尿病近年非常多发常见,全球范围糖尿病患者急剧增多。
糖尿病患者诊断率极低,大多数人忽视自身情况甚至不知道自己有糖尿病。
等待血糖暴增时难以控制,并发症产生。
早期患者常常没有明显症状,患者多数通过体检,血糖化验可利于早期发现。
若出现上面所述的“三多一少”症状时,通常已经比较严重。




可怕的并发症


眼睛:糖尿病患者常见伴发病白内障,青光眼等,血糖长期升高可导致视网膜血管病变,引起视力下降,严重者可导致失明。


足部:糖尿病患者伤口难以愈合,可出现伤口感染溃疡,严重者可发全身感染和骨髓炎等,治疗效果差时导致截肢。


心血管:动脉粥样硬化的危险因素,肥胖,高血糖在糖尿病患者中发生率高。


肾脏:造成糖尿病肾病,最终可能引致肾功能衰竭,是糖尿病致死的重要原因。肾功能衰竭严重时需要依靠偷袭和肾移植来维持生命。


神经:糖尿病足多发于神经炎,产生肢端感觉异常,过敏,刺痛,灼热感。


糖尿病还可以影响自主神经系统,导致胃肠功能,生殖系统功能,心脏功能紊乱。糖尿病患者容易并发各种细菌,真菌感染,如反复发作的肾盂肾炎,膀胱炎,以及其它皮肤化脓感染,足癣,体癣等真菌感染。


当你体检发生血糖增高,或出现“三多一少”(即是多饮,多尿,多食,体重下降),乏力,视力模糊,疲劳等症状时,应及时就医。



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